ЛАМИКАН ТАБ. 250МГ №14
Действующее вещество: Тербинафин
Ламикан
Состав и форма выпуска
Ламикан таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
1 таблетка содержит тербинафин (в форме гидрохлорида) 125 мг или 250 мг;
вспомогательные вещества: оксипропилцеллюлоза, примеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид, кальция стеарат.
по 7 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку; по 1, 2, 3, или 4 упаковок в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Ламикан - противогрибковый препарат, аллиламин. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов рода Candida и их мицелиальных форм, в зависимости от вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин активен также в отношении Pityrosporum ovale - возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая.
Тербинафин нарушает происходящий в грибах синтез эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенной на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.
Показания
- онихомикозы;
- микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
- лечение распространенных дерматомикозов туловища и конечностей;
- кандидозы кожи и слизистых оболочек, вызванные грибами рода Candida (в тех случаях, когда локализация или распространенность процесса обусловливают целесообразность пероральной терапии).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
С осторожностью: алкоголизм, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей. Детский возраст - до 2 лет.
Способ применения и дозы
Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.
Взрослым обычно назначают по 250 мг один раз в сутки после еды.
Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью - 125 мг 1 раз в сутки.
Микозы кожных покровов
Дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу "носков"): 2–6 недель;
Дерматомикоз туловища, конечностей - 2–4недели;
Кандидоз кожи и слизистой - 2–4 недели.
Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается как правило через несколько недель после микологического излечения.
Микозы волосистой части головы
Микоз волосистой части головы - около 4 недель.
Микозы волосистой части головы наблюдается преимущественно у детей.
Онихомикозы
Продолжительность курса лечения препаратом у большинства больных составляет 6–12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев составляет 6 недель, а при онихомикозе стоп - 12 недель. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Применение препарата у детей
Детям препарат назначают с двух лет (с массой тела менее 12 кг). Доза зависит от массы тела ребенка и составляет:
для детей с массой тела до 20 кг - 62,5 мг/сутки;
от 20 кг до 40 кг - 125 мг/сутки;
более 40 кг - 250 мг/сутки.
Побочное действие
Ламикан в целом переносится хорошо. Побочные действия обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: диспепсия, боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения).
Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, суставные боли.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, редко - лимфопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь в виде пятен, волдырей, редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактоидные реакции.
Особые указания
Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.
Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Следует соблюдать осторожность при назначении Ламикана внутрь больным с нарушениями функции печени и (или) почек. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (отсутствие аппетита, усталость, стойкая тошнота, желтуха, темная моча), необходимо отменить препарат. Больным с хроническими нарушениями функции печени и почек следует назначать половину обычной рекомендуемой дозы препарата и контролировать показатели функции печени и почек в процессе лечения.
В процессе и в конце лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
Беременность и лактация
Опыт применения препарата при беременности ограничен, поэтому не следует применять Ламикан при беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 2 года.